Potvrzení o daru církvi č.            /rok
Farní sbor ČCE v …..	IČO	    
adresa: 
Ve smyslu ustanovení zákona č. 586/1992 Sb. o daních z příjmů potvrzujeme, že
jméno
adresa: 
Rodné číslo / IČO: 
poskytl(a) ve zdaňovacím období od 1.1.rrrr do 31.12.rrrr církvi dar ve výši …..
Slovy: 
Potvrzení se vydává na žádost poplatníka jako doklad pro uplatnění odpočtu od 
základu daně z příjmu. Uvedený obnos bude použit v souladu s posláním církve.
Uvedené dary jsou zahrnuty do účetní evidence Farního sboru a jsou  evidovány na 
příjmových dokladech.č. ……………………..
V 	dne  
	...................................................................
	Jméno
	funkce
	
	razítko sboru